グルタミン補給は、非ダイエット肥満女性患者の体重減少を促進します。 パイロット研究

2012年から2012年にかけて、六つの女性患者が研究に登録された。 女性の性別優位性は、私たちの外来診療所を参照している女性の高い有病率と一致しています。 患者のベースライン特性を表1に報告する。

表1ベースライン患者の特性

肝臓および腎機能の循環マーカーの変化は各4週間の終わりに観察されなかったため、両方のサプ グルタミン補給中に早期にめまいを報告したのは一人の患者だけであり、毎日の投与量を0.25g/KgBW/日に1週間減少させたときに消失した。 その後、副作用のさらなる出現なしに治験用量を回復した。

両方の期間の終わりに、患者は特定の食物に対する嫌悪感または誘引の発症を報告しなかった。 さらに,末梢脂質プロファイルに変化は認められなかった。 タンパク質の補給は体重およびウエスト周囲の有意な変化をもたらさなかったが、対照的にグルタミン補給後に有意に減少した(表2)。 血糖、インスリン血症およびHOMA-IRは、グルタミン補充後にのみ〜15〜20%減少したが、補充期間のいずれか後に変化しなかった(P>0.05)。

研究の表2結果

私たちのパイロット研究は、グルタミンが安全であり、耐容性が高く、過体重および肥満患者の体重減少を支持するのに効果的であることを示唆している。 体重増加に対するグルタミン補給の予防効果は、動物モデルで実証されている。6,7私たちのパイロット研究は、グルタミンの補給が外来患者の体重を減少させることを示すことによって、以前のデータを拡張し、おそらく約500Kcalの毎日の負のエネルギーバランスをもたらす可能性が高いことを示しています。 グルタミンは中央に仲介された効果が食欲および食糧取入口の減少を含んでいるグルカゴンそっくりのペプチッド1の解放を刺激します。したがって、グルタミン投与後にグルカゴン様ペプチド1レベルが増加し、食品に対する関心が低下したことはもっともらしい。グルタミンはグルコース代謝に関与している。

グルタミンはグルコース代謝に関与している。 重症患者では、Grau et al.5は、グルタミン補給が非供給患者の同じ血糖レベルに到達するために外因性インスリンの50%減少をもたらすことを示した。 タイプ2の糖尿病性の患者では、グルタミンの補足はpostprandial glycemiaを減らします。9対照的に、我々はグルコース代謝の有意な増強を観察することができませんでした。 但し、グルタミンの補足はグルタミンの店が減るときインシュリンの感受性を改善するようです。10私たちのパイロット研究では、糖尿病を含むグルタミン枯渇に関連する臨床状態を除外しました。 これにもかかわらず、我々はグルタミン補給後のインスリンおよびHOMA-IRの堅牢ではあるが有意ではない減少を観察した。 これらの結果は,患者においてもグルタミンがインスリン感受性を改善していることを示唆している。

私たちは、登録された患者の数が少ないことを含むパイロット研究の限界を認めています。 しかし、私たちは、試験のクロスオーバーデザインが得られた結果を強化すると信じています。 さらに、単回用量のみが試験されており、これは重篤な患者で試験された用量に基づいて決定されている。5実際には、グルタミンの枯渇は、私たちの患者ではなかったことを考慮すると、我々は循環グルタミンの急性supraphysiologicalレベルに到達するのではなく、店舗を補充 私達はまた使用される蛋白質の補足が炭水化物および脂質を含んでいることを認めます(それぞれ0.5%および3.9%)。 しかし、これは2つのサプリメント<15Kcal/日のカロリー差に変換されますが、得られた結果を説明することはできません。 最後に、試験プロトコルへの準拠を強化するために、患者は試験期間中に食物記録または食事日記を記入する必要はなかった。 私たちは、これが食習慣の特定の変化を明らかにし、食品からのグルタミン摂取量の変化を検出する可能性があることを認識しています。 しかし、患者が食生活を変えないように求められたため、これは起こりそうにありません。 さらに、食事習慣の変更は、毎日補充された量と比較して、毎日のグルタミン摂取量の無視できる変化をもたらしたであろう。

コメントする