Kromě věkové struktury obyvatelstva, zdraví a dalších demografických faktorů může přispět k pochopení COVID-19 zátěž

bystrý papíru Dowd et al. (1) zdůrazňuje význam demografie pro analýzu úmrtnosti související s koronaviry 2019 (COVID-19). Autoři zdůrazňují roli věkové struktury obyvatelstva a mezigenerační kontakty pro pochopení rozdílů v cross-country osudovost a odhadnout potenciální dopad pandemie na různých populacích, uznává, že je třeba pro další informace o prevalenci komorbidit. Naším cílem je interpretovat navrhované scénáře s ohledem na velmi rozdílné prevalence chronických onemocnění podle věku do tří zemí diskutovali v původním papíru. Tvrdíme, že zátěž chronických onemocnění má potenciál kompenzovat možné přínosy mladších populací s různými epidemiologickými charakteristikami.

věk je zásadní pro pochopení rozdílů v rizicích úmrtnosti. Věk je ve skutečnosti ukazatelem postupného hromadění trvalého poškození v průběhu života, a proto je vysoce spojen s chronickými nemocemi a postižením (2⇓-4). Epidemiologické, sociální, a vybudovaná prostředí zesilují tuto asociaci. V důsledku toho lze očekávat, že prevalence chronických onemocnění v daném věku se bude podstatně lišit v prostředí s vysokými, nízkými a středními příjmy. Jelikož existují důkazy, že jedinci s již existujícím chronickým onemocněním existuje zvýšené riziko závažné COVID-19 onemocnění (5⇓⇓-8), je nezbytné pochopit, s věkem související rozdíly ve zdraví s ohledem na tyto podmínky, aby vrhnout světlo na COVID-19 zátěž v jednotlivých zemích.

Dowd et al. (1) aplikovaná odhadovaný věk-zvláštní případ-osudovost sazby COVID-19 z Itálie do mladší a méně zdravé populace. Tímto způsobem implicitně předpokládali, že věková prevalence základních komorbidit je v Itálii podobná, Brazílie, a Nigérie. Tyto populace však mají velmi odlišné epidemiologické profily.

Obr. 1 ukazuje poměry věkově specifická prevalence hlubších komorbidit Brazílie a Nigérie s ohledem na Itálii pomocí Globální Břemeno Nemocí databáze (9), pro kardiovaskulární onemocnění, chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) a chronické onemocnění ledvin, zdravotní podmínky, nejčastěji pozorované v úmrtí a hospitalizace z COVID-19 (5⇓⇓-8). Ve srovnání s Itálií je prevalence chronických ledvin a CHOPN v Brazílii a Nigérii podstatně větší ve většině věků. Brazílie a Nigérie mají podstatně vyšší prevalenci kardiovaskulárních chorob v dospělém věku, ale nižší prevalenci ve vyšším věku.

iv xmlns: xhtml= „http://www.w3.org/1999/xhtml Obr. 1.

relativní prevalence podle zdravotního stavu a věku v Brazílii a Nigérii ve srovnání s Itálií: ženy a muži, 2017. Zdroj: ref. 9.

vliv prevalence chronických onemocnění na strmý věkový gradient k závažným výsledkům COVID-19 je stále nejasný. Pokud tento vliv je značný, rozdíly napříč populací zde prezentovány naznačují, že mladší jedinci v nízko – a středněpříjmových zemích může být na podstatně vyšší riziko závažných COVID-19 onemocnění než jedinci stejného věku v high-příjem nastavení jednou s věkem související zdravotní podmínky jsou považovány za.

demografie věda není omezena na studium distribuce populace podle věku. Demografové může pomoci objasnit další zdroje mezi – a ve věku, změny v sociální; úroveň a infekcí, hospitalizací a úmrtností jako těžký akutní respirační syndrom koronavirus 2 se šíří v různých prostředích. Kromě chronických onemocnění, další potenciální faktory patří hustota zalidnění, velikost domácnosti a její složení, hygienické a sanitární podmínky, přístup ke zdravotní služby, oznámení případu systémy, migrace a vysídlení vzory, meziregionálních nerovností na trhu práce struktura, ekonomické rozdíly a sociální programy, endemických a jiných epidemických chorob, early-life podmínky, epigenetické mechanismy, a imunosenescence.

Poděkování

děkujeme Ugofilippo Basellini a Alyson van Raalte za jejich užitečné připomínky a návrhy. Tento projekt byl financován Evropskou radou pro výzkum pod grantem číslo 716323.

poznámky pod čarou

  • 1 1kterým může být korespondence adresována. E-mail: nepomuceno{at}demogr.mpg.de nebo acosta{at}demogr.mpg.de.
  • Autor příspěvků: M. R. N. a. E. a. konstruované výzkum; M. R. N., E. a., D. A., a J. M. a. provádí výzkum; M. R. N., E. a., D. A., a J. M. a. analyzovali data; a M. R. N., E. a., D. A., a. G., a. C. M. T. napsal na papír.

  • autoři deklarují Žádný konkurenční zájem.

Napsat komentář